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第73章 分类修复技术（第2页）

跟在纪学礼身边的，大多是三四十岁出头的中年人。

钟毓虽沉稳，看在他们眼里还是觉得可爱，对年轻的后起之辈，他们都是善意且包容的态度，如有需要，也都会不吝啬的手把手教导。

钟毓动作麻利的换好手术服，迅做好杀菌消毒的术前准备。

纪学礼穿着手术服稍显温和，戴上口罩杀伤力也就没那么强了。

他要还像上午那么犀利，钟毓的压力就大了。

所有手术人员就位，钟毓自觉待在一助位置上。

患者已做好麻醉，他是典型的III型病症，该类型伴有额窦全后壁粉碎性骨折。

处理时应去除粉碎性骨折片，行额窦颅骨化处理，尽量清除额窦黏膜，探查额鼻管。

纪学礼在颅底探查时行硬膜外暴露，硬膜破损及骨折位置底时需将硬膜从鸡冠上剥离，将前颅窝底硬膜和额叶一同向后牵拉以达到探查彻底的目的。

钟毓边辅助边低声提醒道:

“颅底探查要彻底，有时可能存在多个漏口，修补要选择在显微镜下用小针细线缝合，对于颅底破损严重修补困难时，于破口处硬膜下及硬膜外分放一层筋膜，筛板处使用捣碎的肌肉浆进行封堵，将前基瓣反褶平铺于前颅底，再行额窗硬膜悬吊。”

纪学礼面不改色的继续操作着，他在做好颅底探查后，直接说道:

“钟医师来做细线缝合吧，这个应该是你的强项。”

钟毓是整形外科医师，对缝合的要求向来高，这点小事她根本不在话小。

纪主任既然提出要求，不管是考验还是他自己想偷懒，钟毓都得接手。

她与纪学礼调换位置，然后开始缝合。

其他人也都不错眼的观察着，钟毓确实有让人刮目相看的本事，就凭她缝合的这一手，连纪学礼也甘拜下风。

纪学礼起了考校的心思，猛不丁的问道:

“对于漏口位于蝶窦者，应该如何修复？”

钟毓有些无奈的眨了眨眼睛，毫不犹豫的说道:

“对于漏口位于蝶窦者，因蝶窦腔深在无法直视修补，经内镜鼻中隔黏膜瓣修补。”

纪学礼满意的点头，他眉毛微挑，熟悉他的都知道，他此刻心情不错。

钟毓怕纪学礼好为人师再次提问，索性一次性把话说完。

“针对眶后壁粉碎性骨折，在进行颅底探查时尽量保留游离骨折片以免术后眼球塌陷。”

纪学礼满脸赞许，她这样能力出众的医者，估计没有哪个团队会不喜欢。

额眶区损伤修复的主要挑战不仅包括骨性重建，还包括膜性重建，需要选择适当的修复策略才能有效降低术后脑脊液漏和颅内感染生率。

有了钟毓的帮忙，同时也验证了带蒂血管组织瓣是很好的修复材料。

手术刚结束，纪学礼就见才起意。

他拉下口罩诚挚邀请道:“凭你的能力，待在整形外科大材小用，不如考虑到我们科室来。”

能被纪学礼看中确实很有成就感，但钟毓毫不犹豫的拒绝了，她笑着道:

“我志不在此，还是对整形外科方向更感兴趣，将来若有机会还想开一家属于自己的整形医院，非常感谢您的认可。”

纪学礼并未失望，他正色道: