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第73章 官能 七十三(第1页)

一、古文解析

(一)灵枢第73章官能七十三

黄帝问于歧伯曰:余闻九针于夫子,众多矣,不可胜数,馀推而论之,以为一纪。余司诵之,子听其理,非则语余,请正其道,令可久传,后世无患,得其人乃传,非其人勿言。歧伯稽再拜曰:请听圣王之道。

黄帝曰:用针之理,必知形气之所在,左右上下,阴阳表里,血气多少,行之逆顺,出入之合,谋伐有过。知解结,知补虚泻实,上下气门,明通于四海。审其所在,寒热淋露,以输异处,审于调气,明于经隧,左右肢络,尽知其会。寒与热争,能合而调之,虚与实邻,知决而通之,左右不调,把而行之,明于逆顺,乃知可治,阴阳不奇,故知起时。审于本末,察其寒热,得邪所在,万刺不殆。知官九针,刺道毕矣。

明于五俞徐疾所在,屈伸出入,皆有条理。言阴与阳,合于五行,五藏六府,亦有所藏,四时八风,尽有阴阳。各得其位,合于明堂,各处色部,五藏六府。察其所痛,左右上下,知其寒温,何经所在。审皮肤之寒温滑涩,知其所苦,膈有上下,知其气所在。先得其道,稀而疏之,稍深以留,故能徐入之。大热在上,推而下之;从上下者,引而去之;视前痛者,常先取之。大寒在外,留而补之;入于中者,从合泻之。针所不为,灸之所宜。上气不足,推而扬之;下气不足,积而从之;阴阳皆虚,火自当之。厥而寒甚,骨廉陷下,寒过于膝,下陵三里。阴络所过,得之留止,寒入于中,推而行之;经陷下者,火则当之;结络坚紧,火所治之。不知所苦,两蹻之下,男阴女阳,良工所禁,针论毕矣。

用针之服,必有法则,上视天光,下司八正,以辟奇邪,而观百姓,审于虚实,无犯其邪。是得天之灵,遇岁之虚,救而不胜,反受其殃,故曰必知天忌,乃言针意。

法于往古,验于来今,观于窈冥,通于无穷。粗之所不见,良工之所贵。莫知其形,若神仿佛。

邪气之中人也,洒淅动形;正邪之中人也,微先见于色,不知于其身,若有若无,若亡若存,有形无形,莫知其情。是故上工之取气,乃救其萌芽;下工守其已成,因败其形。

是故工之用针也,知气之所在,而守其门户,明于调气,补泻所在,徐疾之意,所取之处。泻必用员,切而转之,其气乃行,疾而徐出,邪气乃出,伸而迎之,遥大其穴,气出乃疾。补必用方,外引其皮,令当其门,左引其枢,右推其肤,微旋而徐推之,必端以正,安以静,坚心无解,欲微以留,气下而疾出之,推其皮,盖其外门,真气乃存。用针之要,无忘其神。

雷公问于黄帝曰:针论曰:得其人乃传,非其人勿言,何以知其可传?黄帝曰:各得其人,任之其能,故能明其事。雷公曰:愿闻官能奈何?黄帝曰:明目者,可使视色;聪耳者,可使听音;捷疾辞语者,可使传论;语徐而安静,手巧而心审谛者,可使行针艾,理血气而调诸逆顺,察阴阳而兼诸方。缓节柔筋而心和调者,可使导引行气;疾毒言语轻人者,可使唾痈呪病;爪苦手毒,为事善伤者,可使按积抑痹。各得其能,方乃可行,其名乃彰。不得其人,其功不成,其师无名。故曰:得其人乃言,非其人勿传,此之谓也。手毒者,可使试按龟,置龟于器下,而按其上,五十日而死矣,手甘者,复生如故也。

(二)白话文:

黄帝问岐伯说:“我从先生那里听说了九针,内容很多,不可胜数,我推究并论述它们,认为可以归结为一个系统。我负责诵读,你听听其中的道理,有不对的地方就告诉我,请纠正其中的错误,使它能够长期流传,后世没有忧患。遇到合适的人就传授给他,不合适的人就不要对他说。”

岐伯稽再拜说:“请让我听听圣王的道理。”

黄帝说:“用针的道理,一定要知道形气的所在,左右上下,阴阳表里,血气多少,运行的逆顺,出入的会合,要考虑如何去讨伐有过错的。知道如何解开郁结,知道如何补虚泻实,上下气门,明白通达于四海。审察疾病所在,寒热淋露,以输送到不同的地方,审察如何调气,明白经隧,左右肢络,都要知道它们的会合处。寒与热相争,能使它们调和,虚与实相邻,知道如何决断而使它们通畅,左右不调和,把握并加以引导,明白逆顺,才知道可以治疗,阴阳没有偏奇,所以知道疾病生的时间。审察本末,观察寒热,找到邪气所在,进行万次针刺也不会有危险。知道了九针的作用,针刺的道理就完备了。”

“要明白五俞的快慢所在,屈伸出入,都有一定的条理。谈论阴与阳,要符合五行,五脏六腑,也各有所藏,四时八风,都有阴阳之分。各自得到其适当的位置,符合明堂,各处色部,五脏六腑。观察其所痛的部位,左右上下,知道其寒温,何经所在。审察皮肤的寒温滑涩,知道其痛苦所在,膈有上下,知道其气所在。先得到针刺的道理,然后用针,稀稀疏疏地刺,稍微深刺并留针,所以能慢慢地刺入。大热在上,用推法使热气下行;从上下的,用引导法使热气外泄;观察前面疼痛的部位,先取此处穴位。大寒在外,用留针法使热气充实;进入体内的,用合穴泻法。有些病不适合用针,就用灸法。上气不足,用推法使气上行;下气不足,用积聚法使气充实;阴阳都虚,用灸法。厥逆而寒甚者,在骨廉下陷处,寒气过了膝部,应针刺三里穴。阴络所过之处,得到寒邪就留止,寒邪进入了体内,用推法使它运行;经脉陷下的,用灸法。结络坚紧的,用灸法治。不知道痛苦的,在两蹻之下,男取阴蹻,女取阳蹻,这是良工所禁的,针刺的理论就说完了。”

“用针的技术,一定有法则,上要观察天气的变化,下要观察八方的正气,以避免奇异的邪气,同时要观察百姓的情况,审察虚实,不要触犯邪气。这样就得到了天的灵气,遇到岁气的虚衰,能救治而不被邪气所胜,如果反被邪气所伤,就会产生灾祸,所以说一定要知道天忌,然后才可以谈论针意。”

“要效法古代的经验,验证于现在,观察于窈冥,通达于无穷。粗俗的人看不到的,正是良工所珍视的。没有人能知道它的形状,好像神灵一般。”

“邪气侵犯人体,使人洒淅恶寒;正邪侵犯人体,在面色上稍微有一些表现,但在身体上却没有什么感觉,好像有又好像没有,好像存在又好像不存在,有形又无形,没有人能知道它的情况。所以上工取气,是在邪气刚刚侵入的时候,就把它救出来;下工守其已成,是在邪气已经形成之后,再去治疗,这样就会损伤病人的形体。”

“因此,工之用针,要知道气的所在,而守住其门户,明白调气的方法,补泻的所在,快慢的意义,取穴的部位。泻法一定要用圆活,切而转之,其气才能运行,快地进针,缓慢地出针,邪气才能排出,伸而迎之,扩大其穴位,气出才快。补法一定要用方活,向外牵引其皮,使它对着穴位的门户,向左牵引其枢,向右推其肤,微微旋转并慢慢地推进,一定要端正,要安静,要坚定信心,不要解开,要稍微留针,使气下行而快出针,推上其皮,覆盖其外门,真气才能保存。用针的关键,在于不要忘记它的神气。”

雷公问黄帝说:“针论说:遇到合适的人就传授给他,不合适的人就不要对他说,怎样知道哪些人是合适的呢?”

黄帝说:“每个人都有其适合的能力,让他们各自挥自己的才能,所以能明白各自的职责。”

雷公说:“希望听听官能是怎样的?”

黄帝说:“眼睛明亮的人,可以让他观察颜色;耳朵灵敏的人,可以让他听声音;言辞敏捷的人,可以让他传达议论;说话缓慢而安静,手巧而心思缜密的人,可以让他行针艾,调理血气,调和各种逆顺的情况,观察阴阳,兼及各种方法。关节柔软而心气平和的人,可以让他导引行气;说话恶毒而轻视别人的人,可以让他唾痈咒病;指甲坚硬而手有毒,做事善于伤害人的人,可以让他按摩积聚,抑制痹痛。让每个人都能挥自己的才能,各种方法才能施行,他们的名声才能显扬。如果找不到合适的人,他们的功效就不能成功,他们的老师也没有名声。所以说:遇到合适的人就传授,不合适的人就不要传,就是这个意思。手有毒的人,可以让他试着按龟,把龟放在器具下面,然后按在龟的上面,五十天后龟就死了,手甜的人,龟又能复活如故。”

(三)《灵枢·官能第七十三》的主要内容如下:

1。梗概:

开篇是黄帝与岐伯的对话,黄帝表示自己对九针之学已有所领悟并进行了归纳总结,希望能与岐伯探讨,以便长久流传、造福后世。

中间部分详细阐述了用针的道理,包括要明确人体的形气所在、阴阳表里、血气多少、运行逆顺等情况,掌握补虚泻实、调气等方法,以及根据不同的病症采取相应的针刺疗法,如大热在上、大寒在外、阴阳皆虚等各种情况的应对之策。

结尾是黄帝与雷公的对话,探讨了如何根据人的不同才能来传授相应的医术,什么样的人适合做什么工作,比如明目者可使视色、聪耳者可使听音等,并强调了“得其人乃传,非其人勿言”

的观点。

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