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第89章 古文解析 经络论篇第五十七（第1页）

一、素问第57章经络论

（一）古文：

黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也。歧伯对曰：经有常色，而络无常变也。帝曰：经之常色何如。歧伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，皆亦应其经脉之色也。帝曰：络之阴阳，亦应其经乎。歧伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热。帝曰：善。

（二）白话文

黄帝问道：“所见到的络脉，它们的颜色各不相同，有青、黄、赤、白、黑的区别，这是什么缘故呢？”

岐伯回答说：“经脉有固定的颜色，而络脉的颜色变化无常。”

黄帝又问：“经脉的固定颜色是怎样的呢？”

岐伯说：“心的经脉颜色为红色，肺的经脉颜色为白色，肝的经脉颜色为青色，脾的经脉颜色为黄色，肾的经脉颜色为黑色，这些都与它们所属经脉的颜色相应。”

黄帝问：“络脉的阴阳属性，也与经脉相应吗？”

岐伯说：“阴络的颜色与经脉相应，阳络的颜色变化无常，随四季的变化而变化。寒邪多时就会凝结不畅，凝结不畅就会呈现青黑色；热邪多时就会湿润光泽，湿润光泽就会呈现黄赤色。这些都是正常的颜色，表明没有疾病。如果五色都显现出来，就表明有寒热的病变。”

黄帝说：“好。”

二：从《周易》哲学的几个方面对《素问·经络论》的深度解析：

（一）阴阳观：

阴阳的对立：在《周易》中，阴阳是相互对立的基本概念。对应到《素问·经络论》中，经络也有阴阳之分。阴络和阳络具有不同的特点，阴络之色应其经，较为稳定；而阳络之色变无常，随四时而行。这与阴阳的对立特性相呼应，阴代表着相对静止、稳定的状态，阳则代表着动态、变化的状态。就像《周易》中阴阳相互对立又相互依存，经络的阴阳属性也是相互对立且共同构成了经络系统的整体。

阴阳的平衡与失调：《周易》强调阴阳的平衡是事物正常发展的基础，阴阳失调则会导致异常变化。在经络论中，寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，这是阴阳失调在络脉颜色上的表现。寒属阴，热属阳，寒邪过盛或热邪过盛都会影响络脉的气血运行，导致颜色变化，反映出人体阴阳的失衡状态。当五色具见时，更是寒热失调较为严重的表现，提示疾病的发生。这与《周易》中阴阳平衡则吉、失调则凶的观点相契合。

（二）变易观：

变化的普遍性：《周易》的核心思想之一是“变易”

，认为万事万物都处于不断的变化之中。《素问·经络论》中络脉的颜色随四时之气变化，体现了这种变化的普遍性。人体的经络系统不是固定不变的，而是会根据外界环境和内部气血的变化而发生相应的改变。就像四季的更替会带来自然界的变化一样，人体经络也会随之做出调整，以适应这种变化。

应变的重要性：《周易》强调在变化的环境中要善于应变，以保持事物的发展。在医学上，医生需要根据患者经络的变化来诊断疾病，并采取相应的治疗措施。了解络脉颜色的变化规律，以及其与四时、寒热的关系，有助于医生准确判断病情，及时调整治疗方案，做到因时、因地、因人制宜，这也是《周易》应变思想在医学领域的体现。

（三）五行与八卦的对应：

五行与经络：在中医理论中，五行（木、火、土、金、水）与五脏（肝、心、脾、肺、肾）相对应，而《素问·经络论》中提到心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑，这是将五行的颜色属性与经络的颜色表现联系起来。从《周易》的角度看，八卦中的乾对应金、坤对应土、震对应木、巽对应木、坎对应水、离对应火、艮对应土、兑对应金，与中医的五行理论有一定的相通之处。例如，肝属木，在八卦中震和巽也与木相关，这种对应关系反映了古人对自然界和人体的整体认识和归纳。

八卦的变化与经络变化的启示：八卦的变化规律可以为理解经络的变化提供一种思维方式。八卦的相互组合和变化衍生出各种卦象，这些卦象代表着不同的情境和变化趋势。同样，经络的变化也是复杂多样的，不同的经络状态和颜色表现可能反映出不同的身体状况和疾病趋势。通过对八卦变化规律的研究，可以启发医生对经络变化的深入理解，从而更好地把握疾病的发展和变化。

（四）天人合一观：

人与自然的统一：《周易》主张天人合一，认为人与自然是一个相互关联、相互影响的整体。《素问·经络论》中络脉颜色随四时变化，体现了人体与自然界的密切联系。人体的经络系统会受到自然界气候变化的影响，这是天人合一思想在医学中的具体体现。例如，春季阳气升发，人体的气血也会随之活跃，络脉的颜色可能会相对偏红；冬季寒冷，气血运行迟缓，络脉颜色可能偏青黑。这种人与自然的统一性要求医生在诊断和治疗疾病时，要考虑到自然环境对人体的影响。

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人体内部的和谐统一：天人合一观不仅强调人与自然的统一，还强调人体内部的和谐统一。《周易》中阴阳的平衡、五行的相生相克都是为了维持事物内部的和谐。在人体中，经络系统的正常运行需要各个脏腑器官的协同作用，心、肝、脾、肺、肾等脏腑通过经络相互联系、相互制约，共同维持人体的健康。当经络出现异常时，可能会影响到脏腑的功能，反之，脏腑的病变也会反映在经络上。因此，治疗疾病不仅要关注局部的病变，还要从整体上进行调理，以恢复人体内部的和谐统一。

三、用周易哲学从几个方面对《素问·经络论》进行深度解析：

（一）阴阳平衡：在《周易》中，阴阳平衡是万物和谐的基础。经络论中，经络的通畅与阻滞反映了阴阳的平衡与失调。阴阳失衡会导致疾病的发生，如寒凝、热滞等，体现了阴阳相互制约、相互依存的关系。

（二）变易思想：《周易》强调事物的变化与发展。经络的气血运行随时间、环境而变化，体现了变易的观念。疾病的发生与发展也是一个动态的过程，医生需要根据经络的变化来调整治疗方法。